LATIHAN SOAL KEPERAWATAN JIWA

1.       Tn. W, 35 tahun, dibawa oleh keluarga dan ketua RT ke RSJ lawang dengan kondisi Rambut panjang dan gimbal, kuku-kuku Nampak hitam dan panjang, badan Nampak kotor dan dekil. Menurut keterangan keluarga, Tn.W seperti ini sejak lulus SMA, tepatnya sejak dia menyukai seorang wanita, akan tetapi tidak berani mengungkapkan, sampai akhirnya wanita tersebut menikah. Sejak saat itu Tn.W tidak pernah mau merawat dirinya dan hanya mondar-mandir keluar rumah.

Apakah diagnosa keperawatan pada kasus diatas?

A.      Gangguan konsep diri

B.      Deficit perawatan diri

C.      Perubahan proses pikir

D.      Perubahan persepsi sensori

E.       Regimen terapeutik in efektif

2.       Nn. A, 30 tahun,  berprofesi sebagai tenaga kesehatan. Saat ini dirawat diruang Flamboyan RSJ Menur. Dari hasil pengkajian didapatkan, Nn.A mengatakan bahwa sebenarnya dia tidak kenapa-kenapa, dia tidak sakit jiwa, dia dibawa ke RSJ karena difitnah oleh temannya yang iri dengan dia. Nn.A merasa bahwa rekan kerja nya setiap hari selalu menggunjingkan dia. Dia juga mengatakan bahwa rekan kerja nya lah yang menyuruh keluarganya untuk membawa nn.A ke RSJ. Menurut keterangan keluarga hal tersebut tidak benar.

Apakah diagnosa keprerawatan utama pada kasus tersebut?

A.      Waham kebesaran

B.      Waham somatic

C.      Waham curiga

D.      Waham keagamaan

E.       Waham bizar

3.       Tn.J, 40 tahun. Dibawa kembali oleh keluarganya ke RSJ. 6 bulan yang lalu Tn. J dirawat di RSJ dengan keluhan Halusinasi pendengaran. Keluarga mengatakan, saat dirumah  Tn.J tidak mau minum obat karena kalau minum obat dia pasti mengantuk dan Tn. J sering senyum-senyum sendiri, lagak jalannya berubah dan sering berada didepan cermin. Ketika dilakukan pengkajian didapatkan hasil bahwa Tn. J mendengar suara-suara yang mengatakan bahwa Tn.J tampan tiada bandingannya.

Apakah diagnose keperawatan utama pada kasus diatas?

A.      Perubahan persepsi sensori: halusinasi

B.      Perubahan proses pikir : waham

C.      Regimen terapeutik in efektif

D.      Gangguan komunikasi verbal

E.       Gangguan perilaku

4.       Tn.J,38tahun dibwa ke RSJ karena selalu bicara sendiri saat berada dalam rumah, kemudian pasien sering marah-marah tanpa diketahui penyebabnya dan sering keluyuran yang tidak diketahui mau kemana tujuannya. Saat ini, pasien mengeluh pegal-pegal dan lemas. Setelah Tn.J minum obat, Tn.J merasa mulutnya kering dan pandangan mata menjadi kabur.

Apakah obat yang diminum oleh Klien sesuai efek samping pada kasus diatas?

A.      Dores

B.      Serenase

C.      Haloperidol

D.      Triheksifenidil

E.       Chlorpromazine

5.       Seorang perempuan, Nn.Y,28 tahun, merasa bahwa dirinya tidak pantas lagi untuk hidup karena cacat, mengatakan ingin mati saja, tidak memiliki masa depan dan merasa hidupnya sudah tidak berguna lagi. Setiap melihat tali atau pisau, berkeinginan untuk mengakhiri hidupnya. Kx akan memukul siapa saja yang ada didekatnya ketika Kx mendengar suara yang selalu muncul saat menyendiri atau melamun.

Apakah diagnosa keperawatan utama pada kasus diatas?

A.      Halusinasi

B.      Isolasi sosial

C.      Risiko bunuh diri

D.      Harga diri rendah

E.       Perilaku kekerasan

6.       Ny.F,37 tahun. Seorang klien dengan diagnosis depresi berat yang telah mencoba percobaan bunuh diri, berkata pada perawat “saya seharusnya mati, saya selalu gagal, tidak pernah ada hal yang baik bagi saya”

Apakah respon yang menunjukkan komunikasi tereapeutik?

A.      “anda memiliki segalanya untuk hidup”

B.      “mengapa anda melihat diri anda sebagai suatu kegagalan”

C.      “merasa seperti ini adalah bagian dari depresi anda”

D.      “kamu sudah merasa gagal untuk berapa lama?”

E.       “kamu tidak boleh berkata seperti itu”

7.       Seorang perawat jiwa komunitas mengunjungi klien dirumah. Klien mengatakan “saya belum tidur sama sekali beberapa malam terakhir.”

Apakah respon yang menunjukkan komunikasi terapeutik?

A.      Saya melihatnya

B.      Sungguh?

C.      Anda mengalami kesulitan tidur?

D.      Kadang-kadang saya juga mengalami kesulitan tidur

E.       Saya tahu masalah anda

8.       Perawat home care mengunjungi klien dirumah dan menentukan bahwa klien tergantung pada obat-obatan terlarang.

Apakah tindakan yang harus dilakukan oleh perawat selama pengkajian untuk merencanakan Proses keperawatan yang tepat?

A.      Menanyakan klien mengapa ia mulai mengkonsumsi obat-obatan terlarang

B.      Menanyakan klien jumlah penggunaan obat-obatan terlarang dan efeknya

C.      Menanyakan klien berapa lama ia berpikir bahwa ia dapat mengkonsumsi obat tanpa seorang mencari tahu

D.      Tidak menanyakan beberapa pertanyaan yang membuat cemas, klien menyangkal dan akan mengusir perawat dari rumah

E.       Menanyakan kepada klien siapa yang mengajaknya menggunakan obat terlarang

9.       Nn. P, 20 tahun, seorang mahasiswa, dibawa oleh keluarganya ke poli jiwa RSUD Koesma Tuban dengan keluhan Nn.P tidak bisa tidur selama  15 hari, tidak mau beraktivitas, dirumah hanya melamun dan menangis serta tidak mau masuk kuliah. Menurut keluarganya kejadian itu sejak Nn.P wajahnya rusak karena salah pemakaian krim pemutih. Saat dilakukan wawancara oleh dr. Sp.Kj. klien mengatakan malu karena wajahnya menjadi jelek, takut diejek teman-temannya dan kasihan dengan orang tuanya. Klien Nampak murung dan menutup wajahnya. Dari hasil pengkajian didapatkan bahwa Nn.P mengalami HDR.

Apakah faktor presipitasi pada kasus diatas?

A.      Tidak bisa tidur selama 15 hari

B.      Tidak mau beraktivitas

C.      Malu karena wajahnya menjadi jelek

D.      Takut diejek teman-temannya

E.       Kasihan dengan orang tua

10.   Tn.K, 28 tahun, saat ini dirawat di ruang Kenari RSJ Menur dengan diagnosa masuk RPK dan regimen terapeutik in efektif. Saat dilakukan pengkajian oleh mahasiswa praktik ners pada hari ke 5, data yang didapatkan adalah klien mengatakan bahwa dia saat ini dia mendengar suara istrinya yang memanggil dirinya dan mengajaknya untuk bercerai, dan klien mengatakan tidak suka dengan suara itu.

Apakah diagnosa keperawatan saat ini pada Tn.K?

A.      Resiko perilaku kekerasan

B.      Regimen terapeutik in efektif

C.      Gangguan konsep diri

D.      Halusinasi pendengaran

E.       Perubahan proses pikir